SOMI sistemi, başın arkasından (oksiput) göğüs kemiğine kadar uzanan çubuklar ve çene desteğiyle boynun üst kısmını (C1–C5) ve üst sırtı hareketsizleştirir. 
Atlanto-aksiyel instabilite, dens (C2) kırığı, üst servikal disk cerrahisi veya revizyon ameliyatları sonrasında kemik kaynamasını güvence altına almak için kullanılır. 
Arka parçası bulunmadığından sırtüstü yatan yoğun bakım hastasına dahi yatakta takılabilir; bu özelliğiyle Minerva’ya pratik bir alternatif sunar.

Ön göğüs plağı sternum(iman tahtası) üzerine rahatça oturmalı; nefes alıp verirken batma yapmamalıdır.

Çene desteği iki parçalı (mandibula altı ve yanağı kavrayan) pedli olursa uzun süreli basıya bağlı kızarıklığı azaltır.

Oksipital askı başın arkasına oturduğunda enseye baskı yapmamalı, başın öne-arkaya oynamasını 1 cm altında tutmalıdır.

Tokalı kayış tek elle sıkılıp gevşetilebilmelidir; yoğun bakım hemşiresi veya hasta yakını günlük cilt kontrolünde zorlanmaz.

Malzeme hafif, delikli ABS gövde ve ter emici köpük ped tercih edildiğinde yaz sıcaklarında nem birikimi azalır. 
MRI uyumlu versiyonlar da mevcuttur.

Trakeostomili hastada standart SOMI, kanül bakımını zorlaştırabilir; sternum plağı “U” kesimli model tercih edilmelidir. 
Boyun çevresi 45 cm’den kalın obez vakalarda üst çene pedinin çeneye tam oturmadığı görülebilir; ölçüye özel geniş çene halkası sipariş edilmelidir.

Pediatrik
Çene pedinin yana doğru kaymasını önlemek için yanak genişliğine uygun minik ped eklenir; ayda bir boy ayarı yapılır.

Osteoporozlu yaşlı
Göğüs plağı alt kenarına ince silikon şerit yapıştırmak ciltte bası izini önler.

Düşük çeneli (mikrognati) hasta
Çene desteği sıkılığı azaltılır, oksipital askı hafif öne çekilerek denge sağlanır.

Hasta sırtüstü pozisyondayken göğüs plağını sternuma yerleştirin; kayışları sırtın altından geçirip önde kavrayın.

Oksipital askıyı baş arkasına oturtun, çene desteğini çenenin altına ve hafif ön-yukarı çekerek yerleştirin.

Kayışları alt-orta-üst sırasıyla sıkın; baş sağ-sol veya öne-arkaya doğru 1 cm’den fazla hareket etmemelidir.

Doktorunuz aksini söylemedikçe ilk 6–8 hafta gece-gündüz çıkarılmaz; 4.–6. haftalarda doktor kontrolünde günde 1–3 saatlik molalarla kademeli bırakma başlar.

Duşta çıkarılacaksa, baş-boyun nötr pozisyonda tutulur; duş sonrası tam kuruyan pedlerle hemen yeniden takılır.

Çene altında kızarıklık → ped ıslandı veya çok sıkıldı; ped değiştirin, sıkılığı bir kademe gevşetin, çinko-oksit krem sürün.

Ense kökünde bası ağrısı → oksipital askı fazla yukarıda; askıyı 5 mm aşağı kaydırın veya jel ped ekleyin.

Omuz-kol uyuşması → göğüs kayışı çok sıkı; alt kayışı yarım santimetre gevşetin, omuz aralığını kontrol edin.

Pedleri ılık sabunlu suda elde yıkayın, havluyla bastırarak süzün, gölgede tamamen kurutun. 
Göğüs plağı ve çubukları nemli bez + nötr sabunla silin; alkol veya klor bazlı güçlü kimyasallar plastik yüzeyi gevşetebilir. 
Tokalı kayışlarda tüy-toz birikimini yumuşak fırçayla temizleyin; kayış gevşemesi duyarsanız tokayı üretici anahtarıyla hafifçe sıkın. 
Ciltte 30 dakikadan uzun süren kızarıklık, yara açılması veya solunum güçlüğü yaşarsanız ortezi çıkarın ve sağlık ekibinize başvurun.