Ürolojik cerrahiler; idrar yollarının mikroorganizmalara daha açık olması ve bazı işlemlerde idrarla kanama görülebilmesi nedeniyle, ameliyat öncesi hazırlıkta enfeksiyon kontrolü ve kanama riskinin yönetimi açısından dikkat gerektirir. Amaç; ameliyata güvenli koşullarda girip, ameliyat sonrası dönemde komplikasyon risklerini azaltmaktır.

Üroloji ameliyatlarında idrar yolu enfeksiyonu, ameliyat planını etkileyebilecek önemli bir faktördür. Bu nedenle ameliyat öncesinde çoğu hastada idrar tahlili ve gerekirse kültür değerlendirmesi istenir. Enfeksiyon saptanırsa, tedavi planlanır ve ameliyat zamanlaması yeniden değerlendirebilir.

Uzun süreli sonda (Foley kateter) veya üreter stenti olan hastalarda enfeksiyon riski ve bakım planı, koruyucu tedaviler ayrıca ele alınmalıdır. 

Diyabet veya kan şekeri kontrolünün bozuk olduğu durumlarda dahiliye/endokrinoloji ile birlikte ameliyat öncesi dönemde değerlendirme gerekebilir.

Kanama riski; yapılacak işlemin türüne (ör. endoskopik işlemler, taş cerrahileri, prostat/mesane ameliyatları gibi) ve hastanın kullandığı ilaçlara göre değişir.

Kan sulandırıcılar, pıhtılaşmayı etkileyen ilaçlar ve bazı ağrı kesicilerin  ameliyat öncesinde kesilmesi/devamı/geçici değiştirilmesi kararı cerrah, anestezi ekibi ve gerekli durumlarda ilgili branş hekimleri tarafından birlikte verilir. Koroner stent öyküsü olan hastalarda karar genellikle kardiyoloji görüşüyle planlanır.

Bitkisel ürünler ve bazı takviyeler de pıhtılaşmayı etkileyebileceğinden, kullandığınız tüm ürünleri sağlık ekibine bildirmeniz önemlidir. İlaçlarınızın adını, dozunu ve kullanım düzenini içeren bir listeyi yanınızda bulundurmanız planlamayı kolaylaştırır.

Üroloji ameliyatlarında görüntüleme raporları (USG, BT, MR gibi) ve geçmiş epikrizler cerrahi planlamada belirleyici olabilir. Elinizde varsa güncel raporlarınızı ve dijital kayıtlarınızı sağlık ekibine sunmanız istenebilir.

Kanser cerrahisi planlanan hastalarda daha önce alınan onkoloji notları ve uygulanan tedavilerin özetleri, ameliyat zamanlaması ve takip planı açısından önemlidir. Tedavi aralıkları ve cerrahi plan hastalığın türüne ve uygulanan protokole göre değişebileceği için ekip tarafından bireysel değerlendirilir.

Daha önce taş analizi yapılmışsa, sonucu paylaşmak taşın tekrarını azaltmaya yönelik beslenme ve sıvı önerilerinin kişiselleştirilmesine yardımcı olabilir.

Bazı ürolojik ameliyatlar (ör. radikal prostat, testis veya mesane cerrahileri) üreme sağlığını etkileyebilir. Çocuk sahibi olma planı olan kişiler, ameliyat öncesinde doğurganlığı korumaya yönelik seçenekleri değerlendirebilir. 

Pelvik taban kasları, özellikle bazı ameliyatlardan sonra idrar kontrolü açısından önemli olabilir. Gerekli görülen hastalarda pelvik taban eğitimi ve fizyoterapi desteği planlanabilir; hangi hastanın ne tür eğitime ihtiyaç duyacağı ameliyatın türüne ve bireysel duruma göre değişir.

Beslenme durumu, doku iyileşmesi ve genel toparlanma sürecini etkileyebilir. Protein ve beslenme desteği bazı hastalarda gerekli olabilir; hedefler ve takviye planı hekim/diyetisyen tarafından kişiye özel belirlenmelidir.
Bazı cerrahilerde bağırsak hazırlığı istenebilir. Bu hazırlığın şekli ve zamanı merkezin protokolüne göre değişir.

Bazı robotik veya laparoskopik üroloji ameliyatlarında cerrahi erişimi kolaylaştırmak için özel pozisyonlama kullanılabilir. Bu durum, özellikle solunum ve reflü gibi eşlik eden sorunları ameliyat öncesi kontrol ettirmeyi daha önemli hale getirebilir. Şiddetli reflü veya uyku apnesi gibi durumlarınız varsa, bunu önceden sağlık ekibine bildirmeniz planlamayı kolaylaştırır.

Solunumu destekleyici uygulamalar veya egzersizler bazı hastalarda önerilebilir; uygun yöntem ve uygulama şeklini sağlık ekibinizden öğrenebilirsiniz. 

Sigara, solunum komplikasyonları ve yara iyileşmesi üzerinde olumsuz etkiler gösterebilir. Mümkünse ameliyat öncesi dönemde bırakmak veya azaltmak faydalı olabilir.

Alkol, sıvı-elektrolit dengesi ve ilaç metabolizmasını etkileyebileceğinden ameliyat öncesinde önerilmez.

Ameliyat öncesi evde jiletle tıraş etmek mikrokesilere yol açabildiğinden genellikle önerilmez.

Ameliyata kadar geçen sürede aşağıdaki durumlardan biri gelişirse gecikmeden cerrahınızla iletişime geçin veya en yakın acil servise başvurun: